Artropatia Degenerativa Acromioclavicular Cid: Sintomas e Tratamento

A artropatia degenerativa acromioclavicular (ADA), também conhecida como osteoartrite acromioclavicular, é uma condição degenerativa que afeta a articulação entre o clavícula (ostoacro na língua portuguesa do Brasil) e a extremidade superior do osso acromial. É uma das principais causas de dor e perda de função no ombro, afetando cerca de 20% da população brasileira de 65 anos ou mais.

Fatores de Risco

O acúmulo de lesões e inflamações ao longo dos anos pode contribuir para o desenvolvimento da ADA. Além disso, algumas condições pré-existentes, como hiperparatireoidismo e síndrome de Ehlers-Danlos, também têm sido associadas à ADA.

• Estiramento e lesões: O acúmulo de lesões ao longo dos anos pode desencadear inflamação e degeneração na articulação.
• Genética: Em alguns casos, a ADA pode ter uma causa genética, aumentando o risco de desenvolver a condição.
• Obesidade: A obesidade é uma causa comum da osteoartrite, e isso também está relacionada à artropatia degenerativa acromioclavicular.

Patologia e Diagnóstico

A ADA é caracterizada pela degeneração articular, que pode ser causada pela perda gradual da cartilagem entre as superfícies ósseas. Isso pode levar a dor, inflamação e perda de função no ombro.

Anatomia Patológica

A anatomia patológica da ADA inclui lesões à articulação, lesões aos tendões e ao ligamento e lesões ao osso. Além disso, a ADA pode ser acompanhada por lesões na articulação humeroacromioclavicular.

• Artrodestruição: É caracterizada pela destruição da cartilagem e da osteofitos na articulação.
• Lesões aos tendões e ligamentos: A degeneração dos tendões e ligamentos pode levar a dor e estabilidade reduzida.
• Artrodestruição humeroacromioclavicular: A artrodestruição da articulação humeroacromioclavicular pode levar a dor e a redução da amplitude de movimento do ombro.

Sintomas e Quadros Clínicos

A ADA pode causar uma variedade de sintomas, desde leves até moderados. Os mais comuns incluem:

Sintomas de Dor

• Dor no ombro: A dor é uma das principais queixas que os pacientes relatam, especialmente após atividades.
• Dor na região do acro: É característica da ADA.
• Dinamobilia: A dor também pode ser acompanhada de sensibilidade e inflamação local.

Sintomas de Rigidez e Limitação de Movimento

• Limitação de movimento: A limitação de movimento é comum, especialmente com a degeneração articular.
• Rigidez: A rigidez também pode ser um sintoma da ADA.

Condução e Tratamento

O tratamento da ADA pode variar de acordo com a gravidade da condição e as necessidades do paciente.

Tratamento Conservador

• Reabilitação física: É comum a reabilitação física para ajudar a controlar a dor e melhorar a função.
• Medicação anti-inflamatória: Medicação anti-inflamatória pode ser utilizada para reduzir a inflamação e a dor.
• Medicação analgésica: A medicação analgésica também pode ser utilizada para controlar a dor.

Tratamento Cirúrgico

• Artrodese: É um tratamento cirúrgico que envolve a fixação da articulação.
• Protese: É um tratamento cirúrgico que envolve a substituição da articulação por uma prótese artificial.
• Ondos e placas de fixação: É um tratamento cirúrgico que envolve a fixação da articulação com placas e ondos.

Resultados e Recuperação

A recuperação após a ADA pode variar de acordo com a gravidade da condição e as medidas adotadas para tratá-la.

Recuperação de Condições Leves

• Melhoria gradual: A recuperação de condições leves pode ocorrer gradualmente.
• Exercícios: Exercícios podem ajudar a controlar a dor e melhorar a função.

Conclusão

A artropatia degenerativa acromioclavicular é uma condição degenerativa que afeta a articulação entre o clavícula e a extremidade superior do osso acromial. O acúmulo de lesões e inflamações ao longo dos anos, além de condições pré-existentes, contribuem para o desenvolvimento da ADA. O tratamento pode variar de acordo com a gravidade da condição e as necessidades do paciente, desde o tratamento conservador até o tratamento cirúrgico.

Frequentamente Perguntas

Pergunta 1: Quais são os sintomas da ADA?

Resposta 1: Os sintomas mais comuns da ADA incluem dor no ombro, dor na região do acro, dinamobilia e limitação de movimento.

Pergunta 2: Qual é o tratamento mais comum para a ADA?

Resposta 2: O tratamento mais comum para a ADA é a reabilitação física.

Pergunta 3: O que acontece se a ADA não for tratada?

Resposta 3: Se a ADA não for tratada, a dor e a limitação de movimento podem piorar, e pode-se desenvolver osteoartrite crônica.

Referências

• Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT). (2019). Artropatia Degenerativa Acromioclavicular.
• Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT). (2019). Tratamento da Artropatia Degenerativa Acromioclavicular.
• Centro de Informação em Saúde da Secretaria de Estado da Saúde do Paraná. (2020). Artropatia Degenerativa Acromioclavicular.