A Causas e Efeitos da Cidose Lítica Urinária

A leucoiria urinária, também conhecida como cid litiase urinária, é um termo que se refere à presença exógena de substâncias litófilas nos rins e suas consequências subsequentes. Isso ocorre devido ao acúmulo de oxalato de cálcio resultante de uma série de fatores, como a ingestão de dietas ricas em alimentos processados e baixa em fibras alimentícias. Neste artigo, exploraremos a causação, as conseqüências clínicas, e as abordagens terapêuticas da leucoiria urinária de forma a contribuir para a prevenção e o diagnóstico desta complicação.

Definição e Epidemiologia

A leucoiria urinária é causada pela diminuição ou ausência dos níveis séricos de calcitonina e, consequentemente, pelo aumento dos níveis de fosfato na urina. Isso resulta na cristalização de fosfato de cálcio que se deposita nos rins causando, eventualmente, obstrução urinária. A leucoiria urinária é mais comum em países com alimentação de baixa densidade de calcio e alta de fosfato, e ocorre mais frequentemente em mulheres, sobretudo aquelas que se alimentam com dietas ricas em alimentos processados.

Causa e Mechanismo de Acção

A leucoiria urinária é causada por uma série de fatores, incluindo:

Dieta de baixa densidade de calcio e alta de fosfato

A consumo de alimentos processados ricos em fosfato (como bebidas azucaradas, cereais e queijo processado) e, por outro lado, baixa em densidade de cálcio leva à diminuição dos níveis séricos de calcitonina, resultando no aumento dos níveis de fosfato na urina e subsequente deposito de fosfato de cálcio nos rins.

Ingesto de óxidos de ferro

O consumo de suplementos de ferro em forma de óxido pode contribuir para a formação de oxalato de ferro em excesso, que, por sua vez, pode cristalizar e depositar-se nos rins, levando à leucoiria urinária.

Sintomas

A leucoiria urinária pode causar uma variedade de sintomas, incluindo dor renal, colecistite (inflamação da vesícula biliar), nefrite (inflamação dos rins) e eventualmente, insuficiência renal aguda. Os sintomas podem variar de acordo com a gravidade do acúmulo de oxalato de cálcio nos rins.

Diagnóstico

O diagnóstico da leucoiria urinária é feito mediante exames laboratoriais e de imagem, como:

Análises de Urina

As análises de urina podem revelar a presença de oxalato de cálcio, fosfato de cálcio e óxido de ferro em excesso. Além disso, é possível verificar a alteração nos níveis de ácido úrico.

Imagens por Tomografia Computadorizada (TC) ou Resonância Magnética Nuclear (RMN)

O TC ou RMN pode auxiliar na identificação de lesões renais causadas pela leucoiria urinária.

Tratamento

O tratamento da leucoiria urinária é realizado por um especialista em urologia ou nefrologia, que pode incluir:

Mudanças na Dieta

O consumo de alimentos ricos em fosfato e fósforo deve ser evitado, e uma dieta equilibrada rica em cálcio, vitamina D e magnésio deve ser seguida.

Suplementos de Viatima D

O suplemento de vitamina D pode ajudar a reduzir os níveis de fosfato na urina.

Anti-Inflamatórios Não Esteroides (AINEs)

Em casos avançados, o uso de AINEs pode ser necessário para reduzir a inflamação nos rins.

Importância da Prevenção

A leucoiria urinária é um problema grave que pode levar à falência renal se não tratada adequadamente. Portanto, a prevenção é fundamental e inclui:

Consumo de Dieta Balanceada

Um consumo de dieta rica em cálcio, vitamina D e magnésio ajuda a evitar a leucoiria urinária.

Evitar o Consumo de Alimentos Processados

A evitação do consumo de alimentos processados ricos em fósforo pode ajudar a reduzir os riscos de leucoiria urinária.

Conclusão

A leucoiria urinária é uma condição médica grave que pode causar severos danos aos rins se não tratada adequadamente. É fundamental ter conhecimento sobre a causa e os riscos associados a essa condição para evitar o desenvolvimento de leucoiria urinária. Além disso, a prevenção é fundamental, sendo recomendável o consumo de uma dieta equilibrada e rica em cálcio, vitamina D e magnésio. É também fundamental consultar um especialista em urologia ou nefrologia para um diagnóstico preciso e tratamento adequado.

Perguntas Frequentes

1. Quais são os principais sintomas da leucoiria urinária?

2. A dor renal, colecistite, nefrite e eventualmente, insuficiência renal aguda são os principais sintomas da leucoiria urinária.

3. Qual é a causa da leucoiria urinária?

4. A leucoiria urinária é causada pela diminuição ou ausência dos níveis séricos de calcitonina e subsequente aumento dos níveis de fosfato na urina.

5. Como fazer para prevenir a leucoiria urinária?

6. Fazer uma dieta equilibrada rica em cálcio, vitamina D e magnésio, evitar o consumo de alimentos processados ricos em fósforo.

Referências

1. Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Renais (INDDR)
2. Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN)
3. Sociedade Brasileira de Urologia (SBU)
4. American Heart Association (AHA)
5. World Health Organization (WHO)