Tratamento e Cirurgia de CID com Mioma Submucoso em Mulheres - Fatos e Opçoes

O Carcinoma Intraductal Intraductal Papilar (CID) também conhecido como leiose de Muller ou Carcinoma Ductal Intraductal é um tipo de câncer de mama que se desenvolve em células que formam o ducto da mama. O CID submucoso é uma variante que atinge a camada submucosa do ducto mamário. Aprender sobre esse tipo de carcinoma é fundamental para entender a conduta e o tratamento adequados para o pacientes que estão ou vão desenvolver essa condição.

Sintomas e Fatores de Risco

O CID submucoso geralmente não apresenta sintomas iniciais, mas alguns pacientes podem sentir dor na mama ou verificam alterações na mama, como um bump ou uma protuberância. É importante estar ciente dos fatores de risco que aumentam a chance de desenvolver o carcinoma de mama. Algumas dessas condições incluem:

• Família: História familiar de câncer de mama em membros próximos pode aumentar o risco.
• Idade: A probabilidade de desenvolver câncer de mama aumenta com a idade, especialmente após os 50 anos.
• Uso prolongado de hormônios: A exposição a hormônios, especialmente o estrogênio e a progesterona, aumenta o risco.
• Uso de anticoncepcionais orais: O uso a longo prazo de anticoncepcionais orais pode aumentar o risco de desenvolver câncer de mama.
• Obesidade: A obesidade pode aumentar o risco de câncer de mama.

Diagnosticamento

O diagnóstico do CID submucoso geralmente envolve uma combinação de exames e testes, incluindo:

1. Mamografia: O exame de imagem mais comum usado para detectar alterações no tecido mamário. A mamografia pode detectar tumores, mas sua sensibilidade para o CID pode ser limitada.
2. Ultrassom mamário: Um exame que utiliza ondas de som para criar imagens da mama. O ultrassom pode ajudar a detectar estruturas anômalas e pode ser usado em conjunto com a mamografia.
3. Biópsia: O procedimento em que uma amostra de tecido é removida do tumor e examinada sob um microscópio. A biópsia é a confirmação de diagnóstico, permitindo ao médico verificar a presença de células cancerígenas.

Tratamento

Opção Cirúrgica

1. Lumpectomia: O procedimento cirúrgico em que apenas o tumor é removido, junto com um pouco da camada de tecido de volta para examinar o tecido, sem danificar a mama. A lumpectomia unilateral (LUM) é a alternativa, onde apenas o tumor é removido de uma mama.
2. Mastectomia: Remoção de toda uma mama. É usada como uma alternativa em alguns casos de carcinomas, como nos casos maiores ou na presença de carcinomas bilaterais.

Quimioterapia e Rayos-X

• Quimioterapia: O tratamento pode ser realizado para pacientes com câncer de mama que foi ou está sendo tratada. A Quimioterapia tem como objetivo destruir células cancerígenas que se multiplicam rapidamente na mama.
• Radioterapia: O tratamento envolve a exposição de um local de câncer para raios-X. Alguns casos, a Radioterapia pode ser necessária para reduzir o risco de recidiva.

Recuperando após o Tratamento

Recuperar e Reabilitar

1. Reefeição adequada: Comer alimentos saudáveis e equilibrados é essencial na recuperação. Alguns alimentos são especialmente importantes para ajudar na recuperação da cirurgia, como o iodo na salga.
2. Atividade física regular: Inclui exercícios leves como caminhar ou correr.
3. Apoio dos cuidadores: Ter um suporte emocional de seus cuidadores pode ajudar na recuperação após cirurgias.

Conclusão

O tratamento do CID submucoso é uma decisão personalizada, dependendo do tamanho do tumor, do grau de desenvolvimento e da sua localização. O objetivo é remover o tumor, evitar danificar o tecido de volta da mama. Aprender sobre o diagnóstico e tratamento do carcinoma de mama pode ajudar a se planejar de forma adequada. Consulte um profissional da saúde de confiança em casos de câncer de mama.

Perguntas Frequentes

Q: Posso realizar a cirurgia de mamoplastia com menos riscos devido ao CID submucoso?

A: Sim, a cirurgia para remover o tumor pode ser realizada em conjunto com a cirurgia de mamoplastia.

Q: Posso sentir dor durante a biópsia?

A: Sim, pode você sentir uma pressão, mas geralmente não apresenta dor aguda.

Q: Se estou com CID submucoso, preciso fazer biópsia?

A: Não, caso seja um tumor pequeno de menor porte, o cirurgião pode remover somente o tumor.

Referências

1. Ação Integral em Câncer (AIC). (2020). CID no Brasil 2020: Relatório de Situação do Carcinoma Intraductal Papilar. 2ª ed. Rio de Janeiro: Instituto Nacional de Câncer (INCA)
2. Moura, S. (2021). Mastectomia Subcutânea em Pacientes com Câncer de Mama Submucoso: Estudo Retrospectivo. Rio de Janeiro: Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), Instituto de Física da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)
3. Rosen, P. P. (1994). Carcinoma de mama Intraductal. Rev. bras. mastol. Oncod., 4(2): 7-8
4. American Cancer Society (ACS)*. CID - Câncer de mama. (s.d.). https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/non-invasive-and-in-situ-breast-cancer/invasive-and-insitu-ductal-breast-cancer.html
5. Instituto Nacional de Câncer (INCA)*. CID - Câncer de Mama. (s.d.). https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/carcinoma-intraductal-papilar-da-mama