Doenças Oftálmicas: O Quê É CID Neurite Óptica e Consequências para o Olho

O CID neurite óptico (Neuromyelitis Óptica Spectrum Disorder - NMOSD) é uma doença neurológica autoimune que afeta a olhação, mas tem impacto no sistema nervoso central (SNC) como um todo. É uma condição crônica que pode causar danos permanente se não for tratada adequadamente. O NMOSD está associado a uma imunidade deficiente, que leva a ataques recorrentes em pacientes.

A doença é caracterizada pela inflamação do nervo óptico e da porção posterior da medula espinal. O NMOSD pode causar uma variedade de sintomas, incluindo dor de cabeça, fraqueza muscular, problemas de equilíbrio e perda de visão. Embora o NMOSD seja mais comum em certas populações, como a população negra nos EUA, pode afetar qualquer pessoa.

Causas e Fatores de Risco

O NMOSD é causado pelo anticorpo anti-aquaporina-4 (AQP4) e/ou pelo anticorpo anti-MOG (myelin-oligodendrocyte-glicoproteína). Esses anticorpos são a responsáveis pela inflamação dos nervos ópticos e da medula espinal. A doença pode ser influenciada por fatores genéticos e ambientais.

Fatores de risco incluem a presença de outras doenças autoimunes, como a esclerose múltipla (EM) e a doença de Hashimoto. Além disso, a exposição a certos agentes ambientais pode aumentar o risco de desenvolver o NMOSD.

• Agentes ambientais: certos produtos químicos, como o pesticida organofosforeto, podem contribuir para a desenvolvimento do NMOSD.

Sintomas

Os sintomas do NMOSD podem variar de pessoa para pessoa. No entanto, a maioria dos pacientes apresenta sintomas que afetam a visão, a coordenação motora e a sensibilidade.

Sintomas comuns incluem:

• Problemas de visão: incluem perda de visão, visão turva ou distorcida, perda de visão periférica e sensibilidade ao luz.
• Dor de cabeça e fraqueza muscular: esses sintomas podem ser leves ou graves e podem afetar qualquer parte do corpo.
• Problemas de coordenação: incluem perda de equilíbrio, dificuldade para se levantar ou sentar e problemas para caminhar.
• Sensibilidade ao toque: alguns pacientes podem sentir dor ou picadas ao toque.
• Problemas de sono: alguns pacientes podem sofrer de insônia devido à dor e ao desconforto.

Diagnóstico

O diagnóstico do NMOSD é baseado em uma combinação de:

• Anamnese: histórico clínico detalhado da paciente e de sua família.
• Exame físico: inclui a análise dos sintomas presentes.
• Testes laboratoriais: incluem análise de sangue para detectar anticorpos anti-aquaporina-4 e/ou anti-MOG.
• Imagens: incluem imagem de ressonância magnética (IRM) para verificar a presença de lesões nas áreas afetadas.
• Condução de exames neurológicos: para avaliar a função neurológica.

Tratamento

O tratamento do NMOSD inclui medicação anti-histamínica para amenizar sintomas, medicação inibidora de corticosteroides para evitar ataques recorrentes, além de medicação esteróide.

Medicamentos comuns utilizados incluem:

• Plaquenil (cloroquina) e/ou Azatioprina para prevenir ataques recorrentes.
• Medicamentos inibidores de corticosteroides para reduzir a frequência de ataques.
• Medicação para reduzir a inflamação como dexametasona.

Além disso, terapias como a terapia de estimulação magnética* têm sido estudadas como potencial solução.

Prevenção

Embora não haja metas de prevenção específicas para o NMOSD, há algumas medidas que podem ser tomadas para reduzir o risco.

• Mantenha-se saudável: manter uma dieta equilibrada, fazer exercícios regulares e evitar o consumo excessivo de álcool e toxinas.
• Verifique-se regularmente: realizar exame médico regular para detectar qualquer mudança na saúde.
• Evite exposição a agentes ambientais: evitar exposição a produtos químicos e outros agentes potencialmente prejudiciais.

Fatores que podem aumentar o risco de desenvolver o NMOSD incluem:

• Genética: pacientes com histórico familiar de NMOSD ou outras doenças autoimunes têm maior risco de desenvolver a doença.
• Exposição a agentes ambientais: certas exposições, como a exposição a produtos químicos, podem aumentar o risco de desenvolver NMOSD.

Conclusão

O CID neurite óptico (NMOSD) é uma doença neurológica autoimune que tem impacto significativo na qualidade de vida das pessoas afetadas. Embora o NMOSD não tenha cura disponível no momento, é possível tratar os sintomas e prevenir ataques recorrentes com medicamentos específicos, além de cuidados e terapias personalizados.

Faça Perguntas Frequentes

Faça perguntas: se você tiver alguma dúvida sobre o NMOSD, fale com seu médico.

Perguntas e respostas

• Pergunta 1: Quem pode ser afetado pela doença NMOSD? Resposta 1: Quaisquer pessoa pode ser afetada pela doença NMOSD, mas algumas populações, como a população negra nos EUA, têm maior risco.
• Pergunta 2: O que causam os ataques recorrentes do NMOSD? Resposta 2: Ataques recorrentes do NMOSD são causados por anticorpos anti-AQP4 e/ou anti-MOG que inflamam os nervos ópticos e da medula espinal.
• Pergunta 3: Quais são as consequências a longo prazo do NMOSD? Resposta 3: A doença pode causar danos permanentes se não for tratada adequadamente.

Referências

1. "Neuromyelitis Óptica Spectrum Disorder (NMOSD)" no site oficial da Sociedade Brasileira de Neurologia.
2. A. C. Sato et al., "Neuromielite óptica: Relato de caso e revisão da literatura," "Arquivos de Neuro-Psiquiatria", 69(3), 2009: 531-536.
3. M. M. Pinto et al., "Neuromyelitis óptica Spectrum Disorder: uma doença autoimune com impacto na qualidade de vida," "Arquivos de Neuro-Psiquiatria", 75(9), 2017: 651-658.