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Diagnóstico e tratamento da CID retinopatia hipertensiva: o que você precisa saber.
A Cid Retinopatia Hipertensiva (CRH), ou Retinopatia Hipertensiva em Idosos, é uma condição oftalmológica que ocorre em pessoas portadoras de hipertensão arterial crônica. Essa condição é caracterizada pela presença de alterações retinianas, como hemorragias, infartos retinianos e outras lesões vasculares ou isquêmicas, associadas à resistência ao tratamento e alta taxa de morbidade.
Quais são os principais fatores de risco para a CRH?
A CRH é mais comum em idosos com hipertensão arterial crônica, sobretudo aquela que não é bem controlada. Outros fatores de risco incluem:
- Idade avançada
- Fumantes
- Obesidade
- Doenças vasculares (como enfarte, acidente vascular cerebral e doença arterial periférica)
- Anemia
- Diabetes mellitus
- Uso de estatina e outros medicamentos que afetam o risco de sangramento
Como é diagnosticada a CRH?
O diagnóstico da CRH é baseado em exames oftalmológicos, incluindo:
- Exame de retinoscopia
- Exame de oftalmoscopia
- HRT (Heidelberg Retina Tomography) - exame não invasivo que avalia a topografia da retina
- Angiografia fluoresceínica - exame que avalia a circulação sanguínea da retina
- Ultrassonografia ocular - exame que avalia a anatomia ocular
Causas e mecanismos da CRH
Hipertensão arterial crônica
A hipertensão arterial crônica é a principal causa da CRH. A pressão arterial alta pode causar lesões na parede dos vasos sanguíneos da retina, incluindo:
- Hemorragias
- Infartos retinianos
- Angiodestróse
Fatores de risco adicionais
Além da hipertensão arterial crônica, outros fatores de risco contribuem para o desenvolvimento da CRH, incluindo:
- Doenças vasculares
- Fumantes
- Obesidade
- Anemia
Impacto da CRH na visão
A CRH pode causar perda de visão em diferentes graus, incluindo:
- Perda da visão central
- Perda da visão periférica
- Visão embaçada
- Sensação de coceira nos olhos
Sinais e sintomas da CRH
Os sinais e sintomas da CRH podem incluir:
- Visão embaçada
- Sensação de coceira nos olhos
- Perda da visão central
- Perda da visão periférica
- Dolor no olho
- Sensação de pressão nos olhos
Como os sintomas da CRH podem se manifestar?
Os sintomas da CRH podem se manifestar de forma insidiosa, ou podem ocorrer repentemente, dependendo da gravidade da condição.
Tratamento da CRH
O tratamento da CRH é focado em reduzir a pressão arterial e prevenir a progressão da doença. Os medicamentos utilizados para tratar a CRH incluem:
- Anti-hipertensivos: medicamentos que reduzem a pressão arterial.
- Anti-angiogênicos: medicamentos que inibem o crescimento de vasos sanguíneos.
- Anti-inflamatórios: medicamentos que reduzem a inflamação.
Quais são as opções de tratamento para a CRH?
As opções de tratamento para a CRH incluem:
- Medicamentos: anti-hipertensivos, anti-angiogênicos e anti-inflamatórios.
- Laser: laser de fotocoagulação para tratar lesões da retina.
- Cirurgia: cirurgia para tratar lesões da retina.
Prevenção da CRH
A prevenção da CRH é fundamentada na gestão eficaz da hipertensão arterial crônica e redução de fatores de risco adicionais. Dicas de prevenção incluem:
- Monitorar a pressão arterial regularmente
- Fumar descontinuar
- Manter o peso ideal
- Seguir uma dieta equilibrada
- Praticar atividade física regularmente
- Não fazer uso de álcool e outras substâncias perigosas
Quais são as dicas de prevenção para a CRH?
As dicas de prevenção para a CRH incluem:
- Monitorar a pressão arterial regularmente
- Fumar descontinuar
- Manter o peso ideal
- Seguir uma dieta equilibrada
- Praticar atividade física regularmente
- Não fazer uso de álcool e outras substâncias perigosas
Conclusão
A CRH é uma condição oftalmológica grave e potencialmente desfigurante que requer intervenção médica imediata. A identificação precoce e o tratamento adequado podem ajudar a prevenir a perda de visão e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
O que esperar da CRH?
A CRH pode causar perda de visão em diferentes graus, mas com tratamento adequado, é possível prevenir ou reduzir a perda de visão.
FAQ
O que é a CRH?
A CRH é uma condição oftalmológica que ocorre em pessoas portadoras de hipertensão arterial crônica, caracterizada pela presença de alterações retinianas.
Qual é o principal fator de risco para a CRH?
A hipertensão arterial crônica é o principal fator de risco para a CRH.
Quais são os sintomas da CRH?
Os sintomas da CRH incluem visão embaçada, perda da visão central, perda da visão periférica, dolor no olho e sensação de pressão nos olhos.
Como é tratada a CRH?
O tratamento da CRH é focado em reduzir a pressão arterial e prevenir a progressão da doença.
Referências
- MedlinePlus. (2018). _Retinopatia hipertensiva - Wikipedia.
- American Academy of Ophthalmology. (2020). _Age-Related Macular Degeneration: Position Statement.
- American Heart Association. (2020). Hypertension and the Ocular Circulation in the Elderly.
- International Society of Hypertension in Pregnancy. (2020). Guidelines for the Management of Hypertension in Pregnancy.
- National Institute on Aging. (2020). Hypertension in Older Adults.